华西往事(5)

2020-02-25 未知 admin

△石应康指的那块空地，正在建转化医学综合楼。王晨摄。

节流：迈出改革第一步

上世纪末本世纪初，中国基层医疗保障大幅完善，令老百姓就医需求井喷式爆发，几乎所有的公立医院都人满为患。中国医院迎来了市场发展的红利期，几乎所有的医院都处于上升期。

“那个时候，如果没有石应康，也会有王院长、张院长，将华西医院建成一座一流医院。但只有石应康，才能将华西医院建成一所超一流医院。”一位见证中国医疗市场发展的专家说道。

石应康上任时，正是国家把医院推向市场的时代。那个时代，做好院长，必须具备企业CEO的素质。但仅有企业CEO的能力，远远不够。

中国的公立医院院长，是在夹缝中生存。看似权力巨大，时而决定上百万乃至几千万元的医院发展资金，但又权力极小，小到连一个员工都开除不了。这决定了大多数的公立医院院长推行改革时，涉及到人的部分如绩效改革、职称调整时，往往慎之又慎。同时，公立医院院长也要和上级组织、主管部门保持良好的关系，这样才能为一个医院的发展要到资源和政策。

公立医院院长任期也有时限，一个医院院长在任一般不超过10年，而一个1000多张床位、几千医务人员的医院，改革从启动到最终看到效果往往要耗时多年，很容易就超过一个院长的任期。很少有人能够把自己任期之外的未来，放入医院的规划中。

大多数的公立医院院长，都是某一领域的专家，往往做院长的同时不放弃自己的专业，退休后，依旧可以以专家的身份被医院返聘。那些行政出身的公立医院院长，在退休前，就提前谋好了下一步的规划。

石应康却反其道而行之。做院长的前七年，一直兼任胸外科主任。2000年，他决定把全部精力投入医院管理中，才辞去此职。一些旧识替他惋惜，他是一位极其出色的胸外科专家，如果走专业之路，很可能成为院士。

在他当院长的第一年，是靠“节流”的方式迈出改革的第一步。

那位在90年代初分到华西医院的研究生，非常羡慕分到国家机关的同学们：“至少，他们可以分到一个单间。”他也很羡慕华西医院后勤科的人，后勤科掌握资源，一个临时工也可以用砖头和沙子建一个房子自己住。那时，他一个月工资加奖金只有280元，其中，奖金80元。

石应康当院长后，通过“堵”后勤的窟窿，把省下来的钱加到了职工的奖金中。“奖金一下子提高到了一个月300元。”那位研究生形容当时自己的心情，一下子看到了未来。