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中国最早取消编制的三甲医院 现在怎么样了？(5)
2019-05-20 未知 admin
针对编制改革，医生的看法各异。在社区采访当天，八点健闻了解到，仍有泰达医院的护士考到社区卫生服务中心。“就是为了编制，能稳定点。”
而北京某三甲医院的一名医生则抱有乐观态度，认为去编制化可能会有短痛，很多人吃不了大锅饭了，但好处也是显而易见。有技术、诊疗优势的医生少了编制的捆绑，可以更自由地选择适合自己发展的医疗机构和岗位，或是多点执业，通过个人努力，得到应有的、体现市场价值的劳动报酬。“去编制化的浪潮早晚都会涌来，我宁愿早一点，这样还有更多时间去适应和发展。”
在浙江大学公共管理学院教授顾昕看来，泰达医院的改革具有开创性和前瞻性，无论其经验是否可复制，都具有先驱性的意义。“在实行去编制化之后，这家医院依然运转良好，本身就证明编制制度并非公立医院运转良好的必要条件。”
但他也指出个别事业单位的改革探索，很容易产生“制度孤岛效应”，并不利于改革的整体推进。他强调，所谓医改，关键是政府改革，而不是医院改革。针对公立医院实行全员劳动合同制这一改革思路，早在1995年就由国家人事部确立。“泰达经验是否可复制并不是关键，真正值得探究的是，为什么1/4个世纪过去了，去编制改革还需要事业单位独自去探索？”
“去编制改革的路径早已确定，即新入职者实行劳动合同制，已退休者依然实行编制制度，尚未退休者可在新旧制度之间进行选择，即所谓老人老制度、新人新制度、中人选制度。”顾昕指出，近年来，这样的改革已经在不少单位实施。但因为公立医院推进改革的力度，在不同地方因不同层级的机构而有所不同，因此很难说已经有一个成功的模式。
从民营医院的角度来看人才流动问题，中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南提到，“民营医院没有编制，为了补齐短板吸引人才，有些的做法是在医生退休后，给予等同于编制内医生一样的退休待遇；也有一些在人才培养上下功夫，给予医生大量的进修机会等。”
顾昕认为，所有的医疗机构建立一个统一的劳动力市场，包括医务人员、卫生技术人员、行政管理人员（院长）、后勤保障人员等，是改革的方向。这个市场的完善并不存在公立医院与民营医院之分，核心在于劳动合同制的良好运作。不同社会经济领域的劳动合同制有共性，也有差异。
最后，朱恒鹏强调，“取消编制改革的关键，除了不再创造新的编制名额，还在于消除编内外人员的待遇差距。真正实现编内编外人员的同工同待遇，当编制内外的薪酬待遇、养老医疗福利没有差异之时，编制也就自然实亡。”因此，去编制改革和整个国有部门人事薪酬制度和养老金制度改革密切相关。
*声明：本文由入驻新浪医药新闻作者撰写，观点仅代表作者本人，不代表新浪医药新闻立场。鐑瘝锛�
