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肩痛=肩周炎? 这个结论别下得太早！(2)
2018-10-25 未知 admin
五是上盂唇撕裂（SLAP损伤），也被称做“驾驶肩”。牵拉及直接撞击是SLAP损伤的主要病因，如手臂一次突然的暴力牵拉，或反复的过头运动（投掷、扣杀等急剧动作），肱二头肌长头腱的牵拉可能使上盂唇撕裂；肩外展及轻度前屈位摔倒，肘关节屈曲着地或肘关节伸直、手掌着地，也可能导致SLAP损伤。典型表现是肩部上举外旋，后伸时疼痛、绞锁和弹响。
确诊后要让肩膀休息，早期不能像冻结肩那样进行肩关节锻炼，避免引起疼痛的动作，让损伤的盂唇有机会自我修复。若无效，则说明情况比较严重，需要在肩关节镜下进行微创手术修复。
除此外，引起肩关节疼痛的疾病还有肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱病、冈上肌钙化性肌腱炎、颈椎病、脏源性疾病、风湿免疫性疾病、感染性关节疾病等。需要提醒的是，肩痛和肩关节疾病患者首先应寻求专业运动医学或肩关节外科医生明确诊断，然后再接受对症治疗，切不可全当做“肩周炎”去治疗。
（作者：北京市隆福医院骨科副主任医师丁小方）
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