高价创新药进医保 谁说了算?怎么算?(5)
2020-02-22 未知 admin
卫生技术评估可以采用多种评估方法,即使采用同样的评估方法,选取的临床人群、数据字段、运算模型的不同,可能也会得出不同的评价结果。药企自行提交的报告,可能会采用有利于自身的数据;而利益相关的医院和医生,可能也存在另一套看法。这时,独立于利益相关集团的第三方评审机构的参与就尤为重要,能保证卫生技术评估的独立性、公正性和社会公信力。
多方博弈的过程,除了要求论据的真实性和准确性之外,还需要多方的参与。卫生行政部门关心药品是否临床必需、安全有效;医保部门在乎药品价格及医疗费用对基金池的冲击;生产企业重视药品成本回收时间,利益诉求的不同使得由多方参与的评审环节(Appraisal)尤为重要。
随着“以患者为中心”理念的发展,有越来越多的卫生决策还引入患者参与。只有各利益相关方共同参与,信息公开,充分沟通,才能保证评估结果的实际意义。
与此同时,药企也要做好充分的准备,应对医保部门的卫生技术评估。若能降价,让自己的优秀产品从D点向A点移动,将在医保谈判中更具优势。与此同时,认真完善地形成药品的HTA报告也同样重要。
△上海市卫生和健康发展研究中心卫生技术评估研究部主任王海银
作者后记
“2019年卫生技术评估与决策支持论坛”是第九期上海市医药卫生体制改革研究成果转化培训班的主题。
国家卫健委医管中心处长白飞、上海市卫健委副主任赵丹丹、上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林、国家卫健委卫生技术评估重点实验室(复旦大学)主任陈英耀、国家卫生发展研究中心支付制度与医学编码中心副主任于丽华、中山大学医药经济研究所教授宣建伟、上海市卫生和健康发展研究中心卫生技术评估研究部主任王海银等,以及来自上海、北京、沈阳等地卫健研究领域的专家作为特邀讲师授课,超过120名来自行业行政机构、高校及科研院所、医疗卫生机构的相关专家学者参加。
撰稿:张丽敏
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