分析新冠疫情对医药行业五大影响(2)

2020-11-23 未知 admin

4、2020年是全面建成小康社会之年，也是全面消除绝对贫困之年，医保将发挥重要的减贫职能；

5、老龄化加剧，2019年又比2018年增加了940多万65岁及以上的老龄人口，65岁及以上人口的占比达12.6%，比上年又提高了0.7个百分点；

6、医保筹资增速仍赶不上支出增速， 2019年前11个月医保收入为22077亿元，支出为18673亿元，收入增速22.22%仍较支出增速26.6%落后4.4个百分点（图4）。

医保基金的收入和增速都是有限的，如果上半年开支过大，则下半年就可能出台相应的政策进行平衡，所以，第二批带量采购、4+7扩围、2020年重点监控等的既定医保控费事项估计都不会弱化。

三、中药：发展提速

在没有针对性的药物和疫苗之前，中医药在治疗新冠肺炎方面发挥了至关重要的作用。

据新冠肺炎救治定点的武汉金银潭医院张定宇院长表示“采用中医疗法，几乎是100%的有效率，治愈率极高，且对患者没有任何后遗症”；2月13日召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求：强化中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程，及时推广有效方药和中成药。更有安宫牛黄丸等多款中药被正式列入各级治疗方案中，尤其血必净、喜炎平等中药注射剂也被纳入相关治疗方案，从而显示了中药注射剂不可或缺的临床价值。还呈现了院内制剂走出院外、多款中药加速申报等前所未有的现象。

实际上，尽管颁布了《中医药法》，高层也大力提倡，但这几年中药产业的营收表现非常不乐观，和医药工业其他子行业对比，中成药和中药饮片一直是发展最快的，如2006-2015年连续10年的复合增长率，中药饮片独占鳌头为29.7%，中成药也高于行业平均水平的21%达22.6%，而到了2019年上半年，中药饮片的营收增速仅为0.04%，中成药增速也已远远落后于行业平均的8.9%，仅为4.98%（图5）。

疫后中药制剂的审评审批制度、临床使用等相关制度会否迎来改进将拭目以待。

四、分级诊疗：加速落地

2月14日，中央全面深改委第十二次会议上提出，要健全“全科医生培养、分级诊疗等制度“，国家卫健委诸宏明副司长2月16日表示，“自疫情防控工作开始以来，全国近400万基层医疗卫生机构医务人员做到了全出动、齐上阵，在疫情防控中发挥了非常重要而独特的积极作用”。

2019年，国家卫建委也制定了医联体等旨在实施分级诊疗的系列政策，可见基层医疗的作用非常重要，但实际情况不容乐观，如图6所示，医院门诊的诊疗人次由2009年的19.2亿人次提到了2018年的35.8亿人才，占比也由2009年的35%提高到了2018年的43%，增加了8个百分点，而基层医疗机构的诊疗人次虽也由2009年的33.9亿人次提搞到了44.1亿人才，但占比却由2009年的61.7%下降到了2018年的53.1，反而下降了8.6个百分点。

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