国家医保研究院成立 胡静林直接分管(2)

2019-11-15  未知 admin

△国家医疗保障局局长胡静林（左）与首都医科大学党委书记呼文亮（右）共同为研究院揭牌图片来源：首都医科大学官网

研究院的首届领导班子成员在公共卫生、医保政策领域有多年的经验。院长娄洪曾任财政部国库司副司长、正司级巡视员，财政部政府采购管理办公室主任等职。2018年12月被聘为国务院参事室特约研究员，从事财政政策和宏观经济方面的课题研究。

副院长管仲军现任首都医科大学党委常委、副校长，长期在医学院校工作，从事党政管理工作，兼任卫生事业管理学教授，主要从事卫生事业单位改革与政策研究、医疗管理科学与医院管理研究以及公共卫生服务与政策研究。

副院长应亚珍此前在原国家卫计委卫生发展研究中心工作10余年，先后任卫生总费用研究室副主任、卫生财政与绩效研究室主任、单位纪委书记等职。作为财政理论与政策博士，转身卫生领域研究后，对政府卫生筹资、卫生财政绩效评价等做了大量创新性研究。尤其是长期跟踪福建三明医改，对“三医联动”改革理论和实践积淀颇深。

副院长高广颖现任首都医科大学卫生管理与教育学院教授，主要研究方向为卫生经济、医疗保险、财务管理与成本核算。

据悉，为全力支持、配合国家医保局的工作部署，国家医保研究院在机构设置上，将对应国家医保局的相关司室，分别设立相应的研究处室，对接各司室承担的改革项目，并逐步承担起人才培训和能力建设的职责。目前，国家医保局下设五个司，分别为规划财务和法规司、待遇保障司、医药服务管理司、医药价格和招标采购司、基金监管司。

在课题安排上，一方面，研究院将从宏观层面选择一些重大问题开展前瞻性理论研究；另一方面，研究院也将从运行层面，结合医保管理实践中遇到的难点问题有针对性地进行研究。

医保面临新挑战，期待研究院探索

在当天的国家医保研究院成立仪式上，国家医保局局长胡静林指出了当前医保改革发展面临的四点新挑战，这也是期待研究院探索的四个重要方向：

一是医保制度的顶层设计还需加强。基本医保“保基本”的范围与标准有待进一步清晰；三重保障制度需进一步衔接；筹资分担和调整机制需进一步完善；地区间待遇保障需进一步统筹平衡。

二是医保领域的重大改革还需深化。医保支付对医疗行为的激励约束机制作用有待进一步发挥；医药服务价格形成机制还需进一步探索；医保基金监管的体制机制还需进一步完善。

三是医保管理的基础条件还需做实。全国统一的医保信息化和标准化建设正在推进过程中；共享协同的医保大数据分析应用还需加强；医保基金监管等重要工作需要进一步得到法律法规的支撑。

四是医保经办的服务质量还需进一步提升，要相对统一的规范流程和服务管理要求，以更好地满足群众的期待。

“医保工作事关民生福祉，必须立足长远统筹谋划。”胡静林认为，做好医保制度顶层设计、加快补齐现行制度的短板和不足，首要的任务就是加强政策研究。医保研究政策性强、专业跨度大、社会敏感度高，借助一个强有力的载体十分必要。