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DPP：二甲双胍能够持续降低糖尿病发病率长达15年(2)
2019-05-09 未知 admin
部分亚组人群获益更多
研究人员还发现，在两组特定的患者中，二甲双胍的预防效果更出色。不过，Nathan博士提醒，这并不意味着患有糖尿病前期的其他人群不会受益。
对于基线HbA1c低于6%和介于6%-6.4%的两个人群，二甲双胍的预防效果没有明显差别。但如果考虑新发病例减少的绝对数量，基线血糖水平较高的人群获益更明显。
对于有妊娠期糖尿病史的女性，二甲双胍组的糖尿病发病率显著降低41%。没有GDM病史的女性，服用二甲双胍也有获益，糖尿病风险降低了6%，不过在统计学上并不显著。
另外，二甲双胍的预防效果不受体重指数的影响，老年人群预防用药的收益较低。
二甲双胍的适应症会改变吗？
目前在英国进行的另一项试验，研究二甲双胍是否可以预防2型糖尿病高危人群的心血管结局，预计2024年12月会公布结果。
Nathan博士认为，老药新用能够帮助更多患者降低用药成本。如果数据显示二甲双胍能带来进一步获益，新适应症的申请将离不开学术机构携手制药公司共同推动。与此同时，以阿司匹林为鉴，伴随“神药”的可能也有不少争议，仍然需要更多研究来不断验证。
参考资料：
[1] Diabetes Prevention Program Research Group, (2019). Long-term Effects of Metformin on Diabetes Prevention: Identification of Subgroups That Benefited Most in the Diabetes Prevention Program and Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Diabetes Care, https://doi.org/10.2337/dc18-1970
[2] Safe and Cheap Metformin Prevents Type 2 Diabetes Over 15 Years. Retrieved April 3, 2019, from https://www.medscape.com/viewarticle/911202
原标题：15年持续降低糖尿病风险！二甲双胍离神坛更近一步？
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