小小脾脏,对人体有多重要?(2)
2020-09-17 未知 admin
四、脾脏肿大有可能是哪些疾病?
引起脾脏肿大的病因十分复杂,除少数年轻人为生理性脾脏肿大之外,其他都应该在医生指导下及早发现病因。临床上将肿大的脾脏分为轻度、中度和重度肿大,深吸气时,脾脏在左侧肋骨下方不超过3cm者为轻度肿大;超过3cm但没有达到肚脐水平线者为中度肿大;如果脾脏下缘超过肚脐水平线以下者则为重度肿大。
结合前面提到的脾脏功能和特殊的位置,引起脾脏肿大的原因可归为以下几类:
1)各种感染性疾病导致的脾脏肿大:比如某些特殊类型的感染,像伤寒、副伤寒、结核、细菌性心内膜炎、黑热病、血吸虫病、疟疾、梅毒等,这些疾病对于大城市的居民非常遥远,在卫生条件不那么好的地区,以及传染病流行的地区,这些疾病也不是那么罕见,我国长江流域就曾经是血吸虫高发区,上世纪曾广泛通过脾脏切除手术来治疗血吸虫性脾肿大;
3)很多血液系统疾病都是以脾脏肿大为特点:白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等,“我不是药神”这部电影中涉及的某种白血病,病患的脾脏就可以长得很大,很多血液病人都在医生建议下采取脾脏切除手术,一方面通过切除重度肿大脾脏来缓解症状,另一方面可通过脾脏病理切片来进一步明确病因,目前这种方法也使用得越来越少了;在骨髓造血障碍时,脾脏由于代偿性造血而明显增大,这种情况下是严格禁忌切除脾脏的;
4)脾脏自身疾病及其他:脾脏囊肿、血管瘤,系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多发动脉炎、戈谢病等,都会出现脾脏肿大。
脾脏虽小,但不可忽视其功能,对于青少年来讲,脾脏的免疫功能尤为重要,一旦丧失,容易出现爆发性感染,危及生命,成年人的脾脏似乎没那么重要,脾脏肿大往往提示身体异常,导致脾脏肿大的病因又是多种多样,除了外伤导致的致命性出血时必须切除脾脏之外,脾脏的功能还是需要重视的。
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