有这6个症状，你可能得了糖尿病微血管并发症

2020-04-24  未知 admin

糖尿病并发症也会有一些蛛丝马迹，有了以下7个症状，你可能患有糖尿病微血管并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足。

1.泡沫尿

正常情况下，人的尿液中每天排出不高于150毫克的蛋白，量非常少，看起来是澄清透明的。如果尿液中的蛋白异常增多，会使液体表面张力增高，形成一层细小的泡沫，且久久不散，即医学上所说的泡沫尿。

糖尿病患者肾损害时，肾小球滤过膜的屏障作用被破坏，从而导致大量蛋白质从肾小球漏出，随尿液排出。

需指出的是，其他疾病也可能导致泡沫尿，如尿路感染或前列腺炎，可引起尿液中黏液含量增加，也会使尿液表面张力增高而产生泡沫。

总之，出现泡沫尿后应及时就医检查。

2.视物模糊、视力下降

糖尿病视网膜病变初期，一般无眼部自觉症状，或者仅感觉眼睛干涩。随着病情的发展，患者会出现视物模糊、眼前有闪光感、视力减退、视物变形、眼前有黑影飘动感等。

糖尿病患者应严密监视自身症状，出现自觉症状及早就医。

3.下肢感觉异常

糖尿病周围神经病变患者可出现下肢麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行达膝上，有穿袜子与戴手套样感觉。随着病情进展，患者可出现间歇性跛行。

随着缺血的加重，患者休息时即可出现下肢疼痛，尤其在夜间入睡时疼痛更甚。糖尿病神经病变还可累及自主神经、颅神经，脑及脊髓也可受累。

自主神经受累时可表现为心血管、胃肠道、泌尿生殖系统及排汗障碍或失调。颅神经病变以动眼神经受损最常见。

糖尿病神经病变的病理改变为神经纤维脱髓鞘和轴突变性，随着病程进展，表现为轴突变性和髓鞘纤维消失。

4.足部麻木、发凉，足趾苍白

糖尿病足是糖尿病神经病变和血管病变综合因素引起的一种糖尿病慢性并发症，早期可出现足部麻木发凉、足趾苍白等症状，是因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，进一步引起足部过高的机械压力，从而导致足部血液供应不良，足部软组织及骨关节系统破坏与畸形。

如果合并不同程度的感染，可由轻度的表皮的浅表感染发展至严重的坏疽等，如不及时治疗，最终可导致截肢。

糖尿病足是目前非创伤性截肢的主要原因。

5.皮肤瘙痒

皮肤瘙痒可以是糖尿病起病症状之一，多见于高龄患者，可全身泛发或局限于外阴及肛周，主要与感染、皮肤干燥或血液循环不良有关。

糖尿病皮肤瘙痒的发病机制是以微血管病变为主，晚期糖基化终产物蓄积、炎性反应、生长因子改变等多因素参与的病变过程。

6. 胫前萎缩性色素斑

胫前指小腿前侧，胫前萎缩性色素斑是糖尿病中最常见的一种皮肤病变。胫前色素斑的出现与糖尿病引起的微血管病变、神经营养性障碍及组织蛋白糖基化加快有关。

胫前色素斑在早期表现为小而扁平的无痛性暗红色丘疹，散开分布，几周后进展为萎缩的、不规则的斑片状褐色色素沉着，直径5～12毫米，呈线形排列或成群或单个的反复出现在双下肢胫前皮肤上。

类似的色素沉着斑也常出现在前臂、股骨等骨头比较突出的皮肤表面，常在病情变化或加重时出现。

糖尿病患者可因代谢紊乱及微血管病变而引发心肌广泛局灶性坏死，出现糖尿病心肌病变，表现为不明原因的疲乏或运动耐力降低以及心跳加速。随疾病进展，可出现睡觉需用枕头抬高头部、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等，重症患者可发生猝死。