儿童意外烫伤：冷水冲洗患处不能少于10分钟

2019-05-24  未知 admin

　　暑假到了，孩子们不用上学了，可以开心玩耍了，出门旅游、逛公园、在家放松都是暑期必备，可每年暑期孩子们的安全意外事件却不少，比如在家不小心被开水烫伤，被公园景观地灯烫伤的都不在少数。

　　据国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院统计，今年7月第一周，门急诊总量相比6月最后一周增长了约5%。在北京儿童医院急诊科副主任医师的张成晔大夫看来，“每年暑期因意外伤害来看急诊的患儿的确会比平时明显增多，烧烫伤、坠落伤、异物卡喉、误食、溺水等等意外伤害都是最常见、易高发的，但是对于家长们来说，学会急救，抓住黄金时间，对于挽救孩子的生命至关重要。”

　　因此，记者采访了张成晔副主任医师，为家长们科普一些常见的、高发的暑期意外急救方法，及时挽救。

　　烫伤：局部冷水冲洗或浸泡降温不能少于10分钟

　　烫伤是儿童最常见的一种意外伤害，暑期孩子在家，家长们要格外小心，开水、热粥等一定要放在孩子不易接触的位置，尽量提醒孩子不要进入厨房、洗手间等危险区域。

　　张成晔介绍烫伤急救时说，“一旦孩子发生了烫伤，家长不要慌张，首先要做的就是：1、马上脱离热源，2、迅速局部降温。”

　　脱离热源尤其要提醒的是，热水泼在身上引起的烫伤，一定要马上剪开、剥离衣服，避免饱吸热水的衣物覆盖在皮肤上持续热伤皮肤组织。张成晔大夫指出，贴身衣服要用剪开的方法脱下，不能直接扯拽脱衣服，那样容易将损伤的表皮撕脱。

　　局部降温的方法是用冰水(如果没有，就用自来水)连续冲洗冷却患处至少10分钟以上，或浸泡在冰水中。

　　面积较小的Ⅰ度烫伤仅有皮肤发红，经及时局部降温后多可自愈，不遗留皮肤损害，可不就医。如果烫伤比较严重，面积较大，可用干净的绷带包扎或纱布覆盖，以尽可能保持伤口清洁，避免在送医过程中继发感染，然后及时送医。

　　“尤其要注意的是，家长不要盲目信偏方，不要在烫伤皮肤表面涂抹任何物品，包括牙膏、酱油等任何物质。”张大夫说，科学研究表明，这些物品对烫伤没有任何用处，反而影响就医后医生对伤情的判断，并耗费时间将这些物质从伤口表面清除。

　　张成晔特别提醒，遇到烫伤面积较大时，如果过分冷却会使体温下降，因此密切观察体温和循环状况，遇到孩子体温下降、口唇发紫、手脚发凉发花等循环不良的表现一定要在保暖的同时马上送医，警惕继发休克。

　　此外，她提醒，对于烫伤的预防对策，不同情况的应急处理还有些不同的注意事项：

　　烫伤情况1：裸露的全身被烫伤

　　预防方法：不要让儿童在浴缸旁玩耍，最好给浴缸加个盖子。放洗澡水时请一定先放冷水，再倒入热水。

　　危险性：如果全身被烫伤，会陷入休克状态。

　　应急处理方法：马上叫救护车，然后在等待的同时一边用凉水给皮肤降温，一边观察孩子呼吸和循环情况，摆好头位使头微后仰，下颌抬起，保持呼吸道通畅，避免哭闹呛咳胃内容物返流误吸入气管。

　　处理中的注意事项：1.严重烫伤时，不要直接抱起宝宝，以免皮肤脱落。2.尽量避免弄破皮肤上的水疱。

　　烫伤情况2：穿着衣服，裤子，鞋或裹着尿布的部位被烫伤

　　预防方法：不要在儿童够得到的地方放开水壶等容器。

　　危险性：局部烫伤若伤口深或继发感染，可能会留下疤痕。

　　应急处理方法：用冷水进行充分的局部降温，并且越快越好，从烫伤到冷却的时间越短，损伤越小，后遗症越小。

　　处理中的注意事项：