绝经晚可延缓衰老

2018-12-04  未知 admin

女性自然绝经年龄因人而异，与生活方式、营养、个人健康状况等因素有关。据统计，我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。一些新研究显示，我国40岁左右女性提前进入“早更”状态，甚至提前闭经或绝经。

女性绝经年龄提前了

月经，一个相伴女性大半生的生理现象，它不仅是女性生育能力的标志，更是身体健康的信号。按正常生理规律，25~35岁是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中，有些人“下坡”速度快了些。

自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为，连续12 月无月经来潮为绝经。不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大，欧洲女性绝经年龄为 54岁，美国为51.3岁，东南亚7个国家与地区为51.09岁，中国女性平均自然绝经年龄是49岁。有研究指出，北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁，且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现，40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

国际绝经学会执行委员会委员阮祥燕表示，绝经年龄存在个体差异，一部分人可能45岁之前就绝经了，称为“早绝经”，还有部分女性40岁之前就绝经了，医学上称为“早发性卵巢功能不全”，也就是卵巢早衰。

我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少？目前缺乏全国性的人群数据。作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计，卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%，实际上，临床发生率远高于这个水平。“英国皇家医院统计她们的卵巢早衰发生率是7%，而我在门诊中曾做过一天的随机抽样调查，早发性卵巢功能不全发生率约20.1%。妇产科来讲，卵巢早衰是比癌症还严重的问题，这种打击对女性是毁灭性的。”阮祥燕说，绝经后，骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加，所以延缓绝经时间对女性健康有重大意义。

不良生活方式影响大

提早进入绝经期，会让女人“容颜未老花已残”。研究认为，影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。阮祥燕表示，目前比较明确的是医源性原因，占到26%，约4%归因为遗传，大约56%的患者病因不明。

遗传因素。以往研究证实，遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明，女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关，母亲绝经年龄较晚，女儿的绝经年龄也相对较晚，遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

医源性因素。医学技术疗法会对卵巢带来损害，比如癌症。阮祥燕介绍，门诊中有12岁的小女孩就绝经了，因为患者之前得过白血病，进行过骨髓移植，因此第二性征完全没有了，乳房没有发育，卵巢功能衰退，激素水平都是绝经水平，这就是大剂量放化疗导致的。

初潮早晚。山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现，初潮年龄越晚，绝经年龄可能相对较晚。相反，初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

孕产次数多。绝经年龄与孕产次相关，孕产次越多，绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞，以每年来12次例假计算，大约需要30多年。假设13岁初潮，大约48岁就要进入更年期。但女人一旦怀孕，孕期将不再排卵，可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制，产后较少哺乳的，可能与过早绝经有关系。