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二甲双胍加一药,降血糖效果加倍, 血糖不达标者不妨一试

2020-04-23  未知 admin

糖尿病患者控制血糖的目的是预防和延缓糖尿病并发症的发生、发展。然而,在糖尿病患者群体中,知道自己患有糖尿病者仅有36.5%,其中治疗的人仅有32.2%,即使治疗仍有半数患者血糖控制不达标-。治疗糖尿病如果血糖不达标,就等于钱白花了。在此提醒每一位糖尿病患者,治疗糖尿病,血糖一定要达标。

那怎样才是血糖达标?如何才能做到血糖达标呢?本文告诉您答案。

不同人群的血糖达标标准

中国2型糖尿病患者指南(2017年版)推荐:2型糖尿病患者的空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%。

老年2型糖尿病患者的血糖控制目标相对宽松些,根据不同的健康状况,制定不同的血糖控制目标。

老 年 糖 尿 病 患 者 血 糖 治 疗 建 议

要 血 糖 达 标,如 何 调 药 如果您的血糖不达标,除调整饮食、运动、睡眠、压力、心情等因素外,需要重视药物的调整。

要 血 糖 达 标,如 何 调 药

为了血糖尽早、平稳达标,糖尿病患者除了增加药量以外,需要根据病情及个体情况选择联合用药,尽量选择不增加低血糖风险的药物。下面我们以老张的案例讲解具体的调整方法。

老张两年前因“冠心病”住院,却被查出患有2型糖尿病。起初服用二甲双胍每天2000毫克,血糖控制良好,空腹血糖稳定在6.0-7.0mmol/L之间。

近两个月,老张出现了明显的口干、口渴、乏力、便秘、失眠多梦的症状,自测血糖波动较大。空腹血糖7.32mmol/L,餐后2小时血糖13.94mmol/L,糖化血红蛋白7.4%。

老张的二甲双胍已经用到最佳剂量,没有增加药量的空间,因此考虑联合用药。根据中国2型糖尿病防治指南(2017年版)的建议:有气阴两虚证(口干、口渴、倦怠乏力、五心烦热、夜寐多梦、偶有心悸、胸闷,小便黄,大便秘结等)的2型糖尿病患者,在单独应用二甲双胍疗效不佳的基础上,加用津力达颗粒治疗。

老张服用二甲双胍加用津力达颗粒3个月后,血糖控制情况有了很大的改善:空腹血糖6.16mmol/L,餐后2小时血糖9.97mmol/L,糖化血红蛋白6.4%,血糖完美达标,而且口干、口渴、乏力、便秘、失眠多梦的症状得到了改善。

有研究显示,老年2型糖尿病患者多合并口干、口渴多饮、便秘、倦怠乏力等气阴两虚症状,如果您也有这些症状,不妨遵照指南推荐加用津力达颗粒治疗。

已经有强有力的证据证明:二甲双胍和津力达颗粒是一对控糖好搭档。对于足量使用二甲双胍血糖仍不达标者,加用津力达颗粒3个月,可使糖化血红蛋白进一步降低0.92%,要知道,糖化血红蛋白每降低1%,可使糖尿病相关并发症发生风险降低21%,相关死亡率降低25%,总死亡率降低17%,患心肌梗死风险降低18%,患脑卒中风险降低15%。

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