蚊咬一口 腿烂一年？静脉曲张惹祸！

2019-05-23  未知 admin

　　文/广州日报全媒体记者黄蓉芳 通讯员曾毅力、白恬

　　日前，网上一条关于“37岁武汉厨师因为小腿被蚊子叮咬，伤口溃烂一年不愈”的新闻引起关注。

　　只因被蚊子咬了一口，腿就烂了一年，究竟可不可能？广州医科大学附属第三医院血管外科主任杨澄宇介绍，这并非不可能的奇事。这位厨师的伤口之所以经久不愈，是因为他由于职业原因每天要站十几个小时，患上了静脉曲张，导致腿部局部血液循环不畅，皮肤组织修复能力下降，而蚊子恰好咬到静脉曲张处，一旦抓破，就容易造成皮肤破损后难以愈合。

　　专家提醒，长期站立、久坐不动或体力活动强度高等人群最容易出现静脉曲张。夏季蚊虫多，静脉曲张患者一旦被蚊虫叮咬，要注意不要抓破皮肤，避免皮肤溃烂难愈。万一因静脉曲张而引起长时间的皮肤溃烂，务必保持伤口干燥，同时，局部物理治疗和服药双管齐下，争取溃疡愈合结痂，并及时处理静脉曲张。

　　新闻回放

　　患静脉曲张6年导致伤口经久不愈

　　去年夏天，37岁的厨师赵先生在睡觉时，左小腿被蚊子叮了一下，瘙痒难耐，他忍不住用手去抓挠，还抓破了皮。起初他并不在意。可是，两个月后，他发现被蚊子叮咬的部位仍不见好。再后来，被叮咬部位发生溃烂，而且溃烂面积在不断扩大。赵先生去药店买药膏涂抹，不见效，然后，他又去医院皮肤科就诊，仍不见好转。

　　让他担心的是，皮肤溃烂面积越来越大，最大时甚至达到4厘米×5厘米。赵先生四处求医仍难明病因。直到不久前，他来到血管外科就诊，才找到祸根。原来是因为赵先生在厨房工作，长期站立，导致他患有下肢静脉曲张六年。而静脉曲张造成局部血液循环不畅，导致皮肤营养障碍，组织修复能力下降，皮肤破损后就难以愈合。

　　静脉曲张

　　静脉瓣膜受损易导致静脉曲张

　　下肢静脉曲张究竟是什么一回事呢？杨澄宇介绍，临床中最为常见的静脉曲张是原发性下肢静脉曲张，主要是指下肢的浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可能会并发慢性溃疡，是一种病变范围局限在下肢浅静脉系统的疾病。

　　下肢静脉曲张究竟是怎么形成的呢？杨澄宇分析，人体的静脉中都有一种叫“静脉瓣膜”的东西，好像一个单向开放的闸门。“人体的下肢静脉血流是从下往上流动的，当血液流动时，静脉瓣膜开放，血流通过。”他说，人体的下肢静脉血流通过后，因为重力等原因，血流会往往会朝下返流，这个时候，静脉瓣膜就会及时关闭，防止静脉血流的返流。但是，如果静脉瓣膜损坏或功能不全时，当静脉血流朝下返流时，静脉瓣膜不能及时关闭。“一旦返流发生，在血液重力的作用下，就会造成下肢静脉管壁变薄，出现静脉曲张”。

　　专家分析

　　静脉曲张患者伤口为何不易愈合？

　　“患有下肢静脉曲张的人群，要特别注意不要抓伤皮肤，不要出血，以免出现皮肤破损感染、血管破裂等并发症。”杨澄宇特别提醒，

　　这是因为下肢静脉曲张患者一旦腿部出现小伤口，容易出现伤口溃烂难以愈合。“这也是新闻中赵先生的腿会溃烂一年之久的原因”。

　　为什么下肢静脉曲张患者被蚊虫叮咬后，腿部伤口难以愈合？杨澄宇分析，主要有以下两个方面的原因：

　　首先，患者出现下肢静脉曲张后，下肢压力会长期过大，尤其是小腿会长期有血液淤积，时间一长，皮肤就变硬，感觉会变迟钝，蚊虫叮咬后，患者一旦感觉到痒，会下意识去挠，很多时候挠破了皮肤也没有感觉到疼痛，因而很容易导致皮肤破溃;

　　其次，患有静脉曲张，会导致腿部局部血液循环不畅，皮肤组织修复能力下降，容易造成皮肤破损后难以愈合。“因此，很多人发现皮肤破溃后不重视，不断反复，伤口长时间得不到处理，就有可能出现新闻中赵先生这种伤口溃烂一年的情况”。